Justin Bieber lider av ny ansiktslammelse, hva er Ramsay Hunt-syndrom?

Når du synger på en konsert, trenger du på en måte evnen til å bevege ansiktet ditt, med mindre du tilfeldigvis er en del av en buktalerakt. Det er derfor en begynnelse av delvis ansiktslammelse har fått Grammy Award-vinneren Justin Bieber til å utsette tre show på sin nåværende "Justice World"-turné. På fredag, Bieber avslørte på Instagram at han lider av Ramsay Hunt syndrom. Følgende tweet fra RapTV inkluderte et klipp av Biebers Instagram-video:

Ja, å ha slike symptomer mens du prøver å opptre ville ikke gjøre noen "rettferdighet" på scenen, inkludert Bieber. I videoen påpekte Bieber: «Som du kan se, blinker ikke dette øyet. Jeg kan ikke smile på denne siden av ansiktet mitt. Dette neseboret vil ikke bevege seg." Han la til: "Så det er full lammelse på denne siden av ansiktet mitt." Overlat det til Bieber å være så imøtekommende om diagnosen sin for å øke mer nødvendig bevissthet om Ramsay Hunt syndrom.

Nå kan Ramsay Hunt-syndrom høres ut som et søk etter kjendiskokk Gordon Ramsay eller Ramsay som har problemer med en flaske ketchup. Men det er faktisk en nevrologisk lidelse forårsaket av reaktivering av varicella-zoster-viruset (VZV) i kroppen din. Du tror kanskje at du aldri har kommet ned med VZV. Men i virkeligheten er det sannsynligvis et "ja, du kjenner meg"-virus. VZV er det som forårsaker vannkopper. Så hvis du noen gang har hatt vannkopper, kjenner kroppen din VZV.

Problemet med VZV er at det kan være litt som en som forårsaket bråk mens han hadde et høyt politisk verv og deretter trakk seg tilbake til et feriested, for senere å dukke opp igjen og forårsake flere problemer. Etter å ha gitt deg vannkopper, kan VZV faktisk ha en viss nerve, for å si det sånn. Det kan gjemme seg i noen av nervecellene dine, spesifikt enten kranienervene eller dorsalrotgangliene, og forbli i dvale i årevis til en dag en dag stress eller svekkelse av immunsystemet lar viruset reaktivere og forårsake det som kalles herpes zoster . Selv om herpes zoster kan høres ut som en seksuelt overførbar infeksjon (STI), er den faktisk ganske forskjellig fra herpes simplex. Så når du forteller vennen din at hans eller hennes kommende blind date lider av herpes zoster, sørg for at du inkluderer ordet zoster. Ellers kan det føre til en viss misforståelse.

Et mer vanlig navn for herpes zoster er "helvetesild", som høres litt ut som det du ville sagt når du har for mange potetgull i munnen og prøver å nevne navnet på den rom-com-filmen fra 1992 med Bridget Fonda og Matt Dillon i hovedrollene . Som jeg nylig beskrev for Forbes, Helvetesild kan resultere i et veldig smertefullt utslett som påvirker den ene siden av kroppen din. Når herpes zoster spesifikt påvirker kranienervene V, VII, VIII, IX, X eller XII og resulterer i lammelse av ansiktet ditt, kan du referere til det som Ramsay Hunt-syndrom. Det er derfor Ramsay Hunt syndrom ellers er kjent som herpes zoster oticus eller geniculate ganglion herpes zoster, bare i tilfelle du vil bruke mer vanskelig å uttale ord på et cocktailparty eller trenger å bruke en "z" i et spill Scrabble. Ramsey Hunt syndrom er oppkalt etter James Ramsay Hunt, MD, en nevrolog som var den første personen registrert som beskrev det tilbake i 1907.

Igjen er et viktig kjennetegn ved Ramsey Hunts syndrom at symptomene kun påvirker den ene siden av ansiktet og hodet. Så hvis mat faller ut av begge sider av munnen mens du spiser, kan du ikke bare påstå at du har Ramsey Hunt syndrom. Den klassiske triaden av symptomer for Ramsey Hunt syndrom består av:

• Ipsilateral ansiktslammelse: Dette er en fancy måte å si at den ene siden av ansiktet ditt ikke kan bevege seg. Lammelsen kan variere i alvorlighetsgrad av hvilken del av ansiktet som er berørt. Slik svakhet kan manifestere seg som problemer med å lukke det ene øyet, mat som faller ut av en svakere munnvik, vanskelig å uttrykke seg når du ikke har tatt Botox, eller hengende på den ene siden av ansiktet.
• Otalgia: Dette er en enda mer fancy måte å si at du har sterke øresmerter.
• Vesikler på aurikkelen: Dette kan høres ut som et Shakespeare-skuespill, men betyr egentlig væskefylte lesjoner på øreflippen.

Spesifikke symptomer kan imidlertid variere fra person til person. Vanligvis vil syndromet begynne med en periode på en til tre dager med feber, tretthet og forverrede smerte på den ene siden av ansiktet ditt. (Ja, det er en god sjanse for at Bieber har hatt Bieber-feber.) Dette første settet med "prodromale" symptomer vil da utvikle seg til en viss grad av ansiktslammelse. Som helvetesild generelt, vil et utslett vises på et tidspunkt, som begynner som rødlige kuler som deretter forvandles til væskefylte lesjoner (vesikler). I motsetning til helvetesild generelt, vil dette utslettet være på den ene siden av ansiktet ditt, for eksempel i og rundt det ene øret eller den ene siden av munnen. Innen en uke vil disse vesiklene briste, skorpe over, og til slutt falle av som skorper. Disse lesjonene kan vare i to til tre uker.

Andre mulige symptomer gjenspeiler mangfoldet av funksjoner som kontrolleres av kranienervene V, VII, VIII, IX, X, XII. Dette kan inkludere hørselsproblemer, tett nese, problemer med smak, overdreven vanning eller tørr øyet, sikling, ujevn smil, svimmelhet, heshet, problemer med å svelge eller nummenhet i ansiktet. Ramsay Hunt syndrom kan forveksles med andre tilstander som Bells parese. Derfor. to ting som må være tilstede for å stille diagnosen er den ensidige ansiktslammelsen og kraftig smerte.

I likhet med politiske skikkelser og reality-TV-karakterer, kan disse symptomene forsvinne eller i noen tilfeller vedvare lenge etter den første kerfufflen. De med mer alvorlig lammelse i utgangspunktet kan ha større sannsynlighet for å lide av langvarige problemer som vedvarende ansiktssvakhet eller smerte, ellers kjent som postherpetisk nevralgi. Faktisk kan det hende at noen problemer som ufrivillige munnrykninger, øyeblink og andre slike bevegelser ikke en gang dukker opp før fire til seks måneder etter at lammelsen først oppsto.

Derfor, selv om mange tilfeller av Ramsay Hunt-syndrom kan gå over av seg selv med tiden, kan behandling med antivirale medisiner og steroider bidra til å redusere risikoen for slike vedvarende problemer. Det vanligste kurset med antivirale medisiner har vært syv til 10 dager med acyclovir, valacyclovir eller famciclovir, selv om noen studier har antydet at en lengre 21-dagers kurs kan være mer effektiv. Det er ikke klart om Bieber har tatt medisiner, men han vil kanskje gjøre det "Justin"-saken.

Før du begynner å tenke på Ramsay Hunt-syndrom hver gang en krøllete yngel ved et uhell faller ut av munnen din, husk at dette syndromet ikke er supervanlig. Det påvirker bare omtrent fem av hver 100,000 60 mennesker i den totale befolkningen per år. Syndromet rammer oftest mennesker i 70- og 60-årene. Nå kan du hevde at Bieber ikke ser ut som en typisk 70- eller 28-åring. Tross alt, overdimensjonerte hettegensere og slitte jeans er ikke de vanligste antrekkene for folk i den aldersgruppen. Bieber er faktisk bare XNUMX år gammel, noe som understreker det faktum at Ramsay Hunt-syndrom kan vises hos nesten alle i alle aldre så lenge VZV er til stede.

Den gode nyheten er at det finnes en vaksine som kan redusere risikoen for å få noen form for herpes zoster. Det er helvetesildvaksinen. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at «voksne 50 år og eldre får to doser av helvetesildvaksinen kalt Shingrix (rekombinant zostervaksine) for å forhindre helvetesild og komplikasjonene fra sykdommen. Voksne 19 år og eldre som har svekket immunforsvar på grunn av sykdom eller terapi, bør også få to doser Shingrix, da de har høyere risiko for å få helvetesild og relaterte komplikasjoner."

Det er klart at Ramsay Hunt-syndrom ikke er en morsom ting å få. Ordene "ansiktslammelse" og "alvorlig smerte" blir sjelden fulgt med ord som "det er kjempebra", "godt" eller "bli". Å være yngre enn 50 år gjør Bieber mer sannsynlig å bli helt frisk. Men som man kan se, kan syndromet ikke bare forårsake problemer på kort sikt, men også på mye lengre sikt. Derfor kan det å ikke behandle denne tilstanden på alvor ende opp med å bli et ganske ensidig syn.