Leger kan slite med ufullstendig behandlingsveiledning, foreslår studien

Topline

Mangel på høy kvalitet og omfattende informasjon om hvordan man behandler og tar vare på apekopper kan hindre klinikeres evne til å reagere på det nåværende globale utbruddet, ifølge en ny studere publisert i British Medical Journal Global Health, som fant at eksisterende retningslinjer er motstridende og mangler nøkkelinformasjon.

Nøkkelord

I et søk i seks store databaser identifiserte forskere 14 relevante retningslinjer for klinisk ledelse – et verktøy som brukes av leger i frontlinjen for å svare på utbrudd – om behandling og pleie av apekopper, men de fleste var av lav kvalitet, i henhold til et rammeverk som ble brukt til å evaluere helse veiledning.

De fleste retningslinjene manglet kritisk informasjon for flere grupper med risiko for å bli smittet: Bare fem ga råd til barn og bare tre ga veiledning for gravide kvinner eller personer som lever med HIV.

Informasjon om monkeypox-behandlinger var spesielt inkonsekvent, fant forskere, og ingen ga detaljer om beste dosering, tidspunkt og behandlingslengde.

Denne mangelen på robust veiledning kan skape "usikkerhet" for klinikere som behandler apekopper, spesielt de uten tidligere erfaring, og kan påvirke pasientbehandlingen negativt, skrev forskere i studien.

Stort antall

11,890. Det er hvor mange tilfeller av apekopper og ortopoksvirus, klassen av virus apekopper tilhører, har USA bekreftet i alle stater bortsett fra Wyoming siden det nåværende globale utbruddet av sykdommen startet i begynnelsen av mai, ifølge til Centers for Disease Control. Omtrent 36,214 85 tilfeller er bekreftet i XNUMX land som ikke historisk har rapportert om apekopper.

Nøkkelbakgrunn

Monkeypox er et virus som spres gjennom nærkontakt som kan resultere i smertefulle lesjoner, frysninger, feber, hodepine og andre symptomer. Viruset er endemisk i visse regioner i Afrika, hvor utbrudd – mindre i omfang enn det nåværende – stort sett har blitt ignorert. Dette har delvis ført til mangel på omfattende data om bruk av apekoppvaksiner og behandlinger i den virkelige verden. Noen nyere forskning tyder også på at det nåværende globale utbruddet av apekopper kan forårsake symptomer som skiller seg fra tidligere utbrudd, som leger har advart kan føre til at tilfeller blir uoppdaget. Food and Drug Administration har ikke godkjent noen behandlinger spesifikt for apekopper, selv om visse antivirale midler, for eksempel Tpoxx, som brukes mot kopper, et virus som genetisk ligner på apekopper, kan anbefales for behandling, ifølge CDC. Likevel er disse behandlingene utrolig vanskelige adgang. Biden-administrasjonen erklærte Monkeypox en folkehelsesituasjon tidligere denne måneden i et forsøk på å strømlinjeforme USAs respons og fremskynde distribusjon av vaksine. FDA utstedte også en nødbruksgodkjenning forrige uke som tillater at Jynneos apekopper-vaksinen – det eneste skuddet som er godkjent spesifikt av FDA for å beskytte mot apekopper – kan gis i mindre doser ved intradermal injeksjon, som effektivt vil femdoble antallet tilgjengelige doser i nasjonalt lager.

Tangent

Den amerikanske regjeringen har møtt tilbakeslag for en treg utrulling av Jynneos monkeypox-vaksinen ettersom tilfeller har steget i flere stater, inkludert New York og California. De New York Times rapportert denne uken fortsetter utrullingen av vaksinen å bli hemmet av den føderale regjeringens bruk av et nytt myndighetsorgan under Department of Health and Human Services for å distribuere skuddene, i stedet for et tidligere etablert. Denne avgjørelsen har resultert i vanskeligheter med å spore og motta forsendelser av vaksinen, inkludert leveranser til feil steder og feil oppbevaring av skuddene, fortalte lokale helsemyndigheter. Times.

Videre Reading

Ny Monkeypox-doseringsstrategi kan bidra til å strekke knappe forsyninger – men gir nye utfordringer for vaksineutrulling (Forbes)

Det hvite hus erklærer folkehelsenød for apekopper midt i vaksinasjonskamper (Forbes)

Kilde: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/08/16/monkeypox-doctors-may-struggle-with-incomplete-treatment-guidance-study-suggests/