Medicaid-utvidelsen vinner i Red State South Dakota

Velgere i Sør-Dakota som er republikansk, godkjente tirsdag et stemmetiltak for å utvide Medicaid-fordelene til mer enn 40,000 XNUMX voksne med lav inntekt.

Avstemningen med bred margin blant South Dakotans for å utvide Medicaid helseforsikring for lavinntektsamerikanere under Affordable Care Act er et politisk slag for Den republikanske guvernøren Kristi Noem, som motsatte seg stemmeseddelinitiativet. Det er også et tilbakeslag for republikanere generelt gitt deres tidligere mislykkede innsats med Donald Trump for å prøve å oppheve helseloven, også kjent som Obamacare.

Medicaid-utvidelsestiltaket kjent i South Dakota som "Constitutional Amendment D" hadde 55 % støtte sammenlignet med 45 % motstand, med mer enn 80 % av distriktene som rapporterte tidlig onsdag morgen, medier og statlige tall viste.

"Sør-dakotanere vet at deres familier og naboer fortjener helsehjelp uten å sette seg i gjeld eller unngå kontroller, prosedyrer og medisiner de trenger," Kelly Hall, den administrerende direktøren for Fairness Project, som jobbet med støttespillerne til stemmeseddelinitiativet i South Dakota og har hjulpet andre stater med å vinne Medicaid-utvidelsen. «Innbyggerne tok saken i egne hender for å sende Medicaid-utvidelsen via stemmeseddel – og viser oss nok en gang at hvis politikerne ikke vil gjøre jobben sin, vil deres velgere gå opp og gjøre det for dem.»

Vedtakelsen av stemmeseddelen i South Dakota er det siste momentumet for å utvide Medicaid-dekningen for de fattige under Affordable Care Act. I 2020 godkjente velgere i Missouri og Oklahoma stemmeseddelinitiativer for å utvide Medicaid, etter ledelsen av vellykkede stemmeseddelinitiativer i 2018 i Nebraska, Idaho og Utah. Disse statene, som Maine i 2017, omgikk republikanske guvernører og lovgivere for å utvide Medicaid ved offentlig folkeavstemning.

Med initiativets vedtak i South Dakota vil det nå bare være 11 stater som ennå ikke har utvidet Medicaid under Affordable Care Act, ifølge den siste opptellingen fra Kaiser Family Foundation.

Utvidelsen av Medicaid-fordeler under ACA har kommet langt siden USAs høyesterett i 2012 ga statene et valg i saken. Det var i utgangspunktet bare rundt 20 stater som gikk sammen med president Barack Obamas forsøk på å utvide helseforsikringsprogrammet for fattige amerikanere.

De 12 holdout-statene inkludert South Dakota som ennå ikke har utvidet Medicaid har allerede gått glipp av sjenerøs føderal finansiering av Medicaid-utvidelsen under ACA. Fairness Project anslår at vedtakelse av stemmeseddelen i South Dakota alene vil "holde $328 millioner (føderale) skattedollar i staten hvert år."

Fra 2014 til og med 2016 ble ACAs Medicaid-ekspansjonsbefolkning finansiert 100% med føderale dollar. Den føderale regjeringen tok fortsatt opp 90% eller mer av Medicaid-utvidelsen gjennom 2020, og det var en bedre avtale enn før ACA, da Medicaid-programmer ble finansiert via en mye mindre sjenerøs fordeling mellom statlige og føderale skattekroner.

South Dakotas nå velgergodkjente endringsforslag D "vil pålegge staten å utvide Medicaid neste år til enhver person i alderen 18 til 65 med en inntekt på opptil 133% av det føderale fattigdomsnivået - omtrent $19,000/år for en person eller $39,000/år for en familie på fire,» sa Fairness Project i en pressemelding utstedt i forrige uke.

"Siden dag én har partnerne våre ved Fairness Project vært dypt investert i arbeidet med å endelig utvide Medicaid for South Dakotans, og denne seieren hadde ikke vært mulig uten dem," sa Zach Marcus fra South Dakotans Decide Healthcare. «Rettferdighetsprosjektets evne til å bygge ukonvensjonelle koalisjoner, og deres strategiske råd, økonomiske støtte og dedikasjon til å utvide tilgangen til helsetjenester til arbeidsfolk var avgjørende for vår suksess. Nå vil titusenvis flere familier i South Dakota ha tilgang til livreddende helsetjenester på grunn av denne avgjørende kampanjen og arbeidet til Fairness Project.»