Deling av morsmelk som oppstår på grunn av mangel på formel for babyer, her er risikoene

Under den pågående mangelen på morsmelkerstatning kan du lete etter alternativer, forutsatt at du enten er et spedbarn selv eller må mate et spedbarn. Og til tross for hva skuespillerinnen Bette Midler nylig kan ha tvitret, kan det hende du ikke nødvendigvis har morsmelk «på forespørsel» som jeg beskrev for Forbes mai 15. Tross alt er bryster ikke lattemaskiner. Og du kan ikke bare kjøpe et par bryster hvis du ikke tilfeldigvis har dem. Så kanskje du har vurdert å få morsmelk fra et sted eller noen andre, spesielt etter å ha sett morsmelkdelingssamtaler på sosiale medier. Husk imidlertid at slik deling kan være ganske vågal. Uten riktige forholdsregler kan slik deling i brystet, så å si, medføre en rekke forskjellige risikoer.

Dette CBS Cincinnati LOCAL 12 nyhetssegmentet rapporterte om hvordan en rekke foreldre og omsorgspersoner har sett etter morsmelkdelingsgrupper på sosiale medier:

Å putte noe funnet på sosiale medier inn i kroppen til deg eller spedbarnet ditt kan i noen tilfeller være som å finne en smultring på et t-banegulv og spise den. Du vet ikke hvor det har vært, og du må være forsiktig med hva du hører om og finner på sosiale medier eller Internett generelt. Å dele morsmelk er ikke det samme som å dele bilder, meninger om Kardashians eller ugresskjempere.

Husk morsmelk er en kroppsvæske. Og det er en grunn til at du sannsynligvis ikke så lett deler flasker med andre typer kroppsvæsker med folk du ikke kjenner godt. En kanne med kroppsvæske er vanligvis ikke en god innflyttingsgave. I tillegg kan kroppsvæsker, som morsmelk, bære forskjellige farlige patogener og stoffer avhengig av hvem som har produsert den og hvordan den har blitt håndtert.

Selvfølgelig er ikke alle kroppsvæsker like. De kan variere i hvor sannsynlighet de er for å bære forskjellige patogener og stoffer. Likevel må du nøye undersøke alle som donerer morsmelk. I dette tilfellet betyr ikke screening bare å se gjennom en persons datingprofilbilder eller spørre den personen, "hvor ser du deg selv om fem år" eller "hva brenner du for i livet?" Det betyr å kjenne til helse- og helserelaterte vaner til morsmelkdonoren. Derfor Academy of Breastfeeding Medicine i 2017 la frem retningslinjer om hvordan enhver morsmelkbank bør screene alle potensielle morsmelkdonorer. Retningslinjene starter med å si: "Donorer bør ha god helse." Dette betyr ikke at du skal be donoren om å gjøre push-ups eller løpe gjennom en hinderløype. Det betyr imidlertid at giveren ikke skal lide av betydelige medisinske tilstander på det tidspunktet.

Retningslinjene slår også fast at donor ikke skal ta medisiner eller urtepreparater som kan være problematiske for babyen. Det er viktig å få en kontrollerbar liste over alle medisiner og kosttilskudd som giveren tar og slå opp hver på narkotika- og ammingsdatabasen, ellers kjent som LactMed. For hvert medikament eller kosttilskudd inkluderer LactMed et sammendrag av hvordan det skal brukes under amming, nivåene som kan være tilstede i mor, melk og spedbarn, og potensielle effekter på amming, morsmelk og spedbarn som ammes.

I tillegg skal giveren være negativ for følgende virus: humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B-virus og humant T-celle lymfotropisk virus type 1 (HTLV-1). Slike virus kan ende opp i morsmelk og i sin tur infisere spedbarnet. Dette burde ikke være en ta-givers-ord-for-det-situasjon. Utseende er heller ikke nok. Du kan ikke bare si "å den personen ser ikke hepatisk ut." I stedet må en negativ betegnelse være basert på et offisielt laboratorietestresultat som er utført nylig.

Til slutt listet retningslinjene opp flere "sosiale praksiser" som giveren ikke burde ha. Den ene bruker ulovlige stoffer, marihuana, tobakk eller andre nikotinholdige produkter som nikotintyggegummi, nikotinplaster eller e-sigaretter. En annen er å konsumere alkohol over visse grenser. Dette inkluderer over 1.5 unser (eller 44 ml) brennevin eller brennevin, 12 unser (355 ml) øl, 5 unser (148 ml) vin eller 10 ml vinkjølere hver dag. En tredjedel er enten å delta i aktiviteter som er risikable for HIV-overføring eller å ha en seksuell partner i løpet av de 296 månedene som kan ha vært i høyere risiko for å få eller ha HIV.

Det krever selvfølgelig tid, innsats, ressurser og ekspertise å gjøre all denne screeningen og ta de nødvendige forholdsregler. Det er derfor US Food and Drug Administration (FDA) "anbefaler mot å mate babyen din med morsmelk kjøpt direkte fra enkeltpersoner eller via Internett." Dette er fordi, "Når morsmelk er hentet direkte fra enkeltpersoner eller via Internett, er det usannsynlig at donoren har blitt tilstrekkelig screenet for smittsom sykdom eller forurensningsrisiko. I tillegg er det ikke sannsynlig at morsmelk har blitt samlet inn, behandlet, testet eller lagret på en måte som reduserer mulige sikkerhetsrisikoer for babyen.»

Selv om giveren oppfyller alle de ovennevnte kriteriene, kan det hende at donoren ikke pumper, håndterer og oppbevarer morsmelk på riktig måte. For eksempel, det amerikanske departementet for helse og menneskelige tjenester (HHS) Office of Women's Health gir råd mot å oppbevare morsmelk i romtemperatur i mer enn fire timer eller i kjøleskap i mer enn fire dager etter pumping. Hvis noen av disse grensene kan overskrides, er det bedre å fryse ned morsmelk så snart som mulig etter pumping. Naturligvis bør alle unngå å berøre morsmelken direkte og rengjøre alle beholdere eller andre gjenstander som kan komme i kontakt med morsmelken grundig.

Følgende Good Morning America segmentet nevner noen av forholdsreglene og prosedyrene som legitime morsmelkbanker gjennomgår for å sikre at morsmelk er trygg:

Igjen, bare fordi et sted kaller seg en melkebank betyr ikke det at det er legitimt eller følger riktige prosedyrer.

Det er derfor FDA anbefaler at før du i det hele tatt vurderer å bruke andres melk, snakk med legen din, en ekte lege. Legen din kan da hjelpe deg med å avgjøre om donert melk er den beste ruten for deg, og i så fall hjelpe med å identifisere en riktig human melkebank. Statens helsedepartement og Human Milk Banking Association of North America (HMBANA) kan også tilby ytterligere veiledning.

Denne babyerstatningsmangelen har mange foreldre og omsorgspersoner som leter etter alternativer. Men formelen er ikke bare å finne noen kilde for morsmelk.